Синдром раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника

18.05.2020 0 Автор admin

Одним из частых заболеваний в наше время является синдром раздражённого кишечника или СРК. Сегодня мы поговорим, почему это заболевание можно смело называть болезнью XXI века, почему при современном уровне развития медицины, есть только теории его возникновения.Как проявляется это заболевание и как лечить?

Синдром РК и его причины

Давайте сначала начнём с того, что же это такое.
Синдром раздражённого кишечника(далее СРК) — это функциональное расстройство кишечника, которое проявляется:
— Дискомфортом и болями в области живота, проходящими после акта дефекации.
— Эти жалобы беспокоят пациента как минимум 3 дня каждый месяц, в течение последних 3 месяцев.
Причём меняется и сам стул — его частота и консистенция.
Всё вышеперечисленное является критериями СРК (о ещё 1 важном критерии подробно поговорим чуть ниже).
Почему болезнь XXI века? Распространённость данного заболевания 10-15% только среди пациентов, которые обращаются к врачу. 

Каковы же возможные причины:

Считается что СРК — это биопсихосоциальное заболевание, то есть участвуют и биологические факторы(перенесённые инфекции, дисбактериоз) + психологические(все возможные стрессы и конфликты) + социальные факторы(недостаточная социальная поддержка) и многие многие другие сочетания.
То есть чёткой причины на сегодняшний день нет.

Варианты СРК и основные симптомы:

Синдром раздражённого кишечника

1 вариант: СРК с преобладанием запоров (>25% случаев стул менее 3 раз в неделю)
2 вариант: СРК с преобладанием диареи (>25% случаев стул более 3 раз в день)
3 вариант: СРК смешанного типа (равнозначные сочетания запора и диареи)

Основные симптомы:

-Все вышеперечисленные признаки;
Отсутствие органических причин— то есть нет признаков, указывающих на какое-то заболевание (например: лихорадка, кровотечение, похудание, признаки воспаления, отсутствие крови в стуле и т.д.). Это и есть тот самый важный критерий, о котором я говорил, именно отсутствие признаков повреждения кишечника, является обязательным для СРК.
«Синдром селезёночной кривизны и печёночного изгиба» — это распирание и переполнение в левом и правом подреберье в положении стоя.
Внекишечные признаки — очень часто СРК сочетается с такими симптомами: головная боль, ком в горле, неполный вдох, боль в спине, болезненность при мочеиспускании, хроническая тазовая боль и даже дискомфорт при половом акте!

Как лечить синдром раздражённого кишечника?

Питьевой режим: не менее 2л воды в сутки
Что касается продуктов то здесь больше действуем путём проверки: какой продукт вызывает запор/диарею его ограничиваем, тут у всех по-разному.
При вздутии/диарее можно ограничить приём фруктов, и наоборот принимать хлопья овса с семенами льна.

Синдром раздражённого кишечника

Что касается лекарственных средств:
Разделим для удобства на 2 группы, от диареи и от запора.

Препараты от диареи:
-Лоперамид
-Смекта
-Рифаксимин(антибиотик)
Уменьшают вздутие:укропная вода, масло фенхеля, корень валерианы

Препараты от запора:
Все скажут хором: «Слабительные!» — это так, но тут не всё так просто.
-Оболочки семян подорожника(увеличивают объём каловых масс,не раздражают слизистую, нет привыкания);
Полиэтиленгликоль и лактулоза-препарат»Дюфалак»(замедляют всасывание воды, тем самым увеличивают объём каловых масс, нет привыкания, нет раздражения)

Синдром раздражённого кишечника

Небольшой «лайфхак» о лактулозе— обычно слабительный эффект после 20 мл(30-40 мл и выше), но если выпивать по 10-15 мл в сутки, то есть малое количество, то это способствует заселению ХОРОШЕЙ микрофлоры в кишечник.
-«Бисакодил» — эффективный препарат, стимулирующий сами нервные окончания кишечника. НО не более 10 дней, иначе кишечник станет «ленивым» и откажется совсем работать без слабительных.

Психолог обязательно нужен, потому что чаще всего простой стресс является причиной СРК.
Синдром раздражённого кишечника — это то заболевание, с которым можно жить, которое можно нормализовать, с помощью диеты или безопасных лекарственных препаратов. Для полноценной диагностики и лечения всегда обращайтесь к врачу, так как именно он способен поставить верный диагноз и назначить рациональную терапию.

0